原创 付红斌 小菌衣联盟
众所周知，痤疮是多种因素导致的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青春期，俗称青春痘种因素的影响，如痤疮严重程度、未及时治疗、个人体质或处理不当（挤压）、日晒、药物等，在痤疮皮损消退后常遗留红斑、色素沉着及瘢痕形成，这就是俗称的痘印、痘疤，其不仅影响患者美容，还对社交和心理健康产生负面影响。你还觉得孩子长痘不用治吗？
今天小菌衣和大家聊一聊痤疮后遗症（痘印痘疤）的问题。
痤疮后遗症分为以下几种：
01
痤疮后红斑
即红色痘印，它的形成主要是炎症引起的皮肤毛细血管扩张或增生，在痘痘消退以后炎症并未完全消失，局部仍有充血，从而形成暂时性的红印。红痘印的产生还与外部因素的刺激有关，比如祛痘药物的使用，食用刺激性的食物、挤压、摩擦皮肤等。日光也会刺激血管扩张，加重炎症，刺激黑色素合成，因此，有了红痘印，需要特别注意防晒，避免进食刺激性的食物，避免挤压、摩擦刺激皮肤等。
1、皮肤护理上：可以选用具有保湿、抗炎作用的医学护肤品促进其消退，防止色沉，如氨甲环酸、VC原液等。
2、治疗上：可以选择强脉冲光（IPL）、脉冲染料激光、非剥脱性点阵激光等进行治疗。
02
痤疮后色素沉着
即黑色痘印，其形成是由于痤疮的炎症过程刺激黑色素细胞过度产生以及黑色素分布不均有关。预防主要是防晒，积极治疗痤疮皮损，避免搔抓、摩擦等外力刺激，因为这会延长色素沉着持续时间。
1、皮肤护理：使用美白产品如氨甲环酸、左旋维C、熊果苷等。
2治疗上：可外用改善色素的药物，如壬二酸、维A酸类。医美项目如强脉冲光（IPL）、Q开关激光、果酸等也是治疗痤疮色素沉着的有效方法。
03
痤疮后瘢痕
又称痘坑、痘疤，其形成主要是由于重度慢性炎症导致的痤疮皮损愈合异常，在愈合的细胞外基质重塑期可以出现胶原纤维过度降解或过度沉积，形成萎缩性瘢痕或增生性瘢痕。炎症是导致瘢痕形成的直接因素，炎症性皮损越严重，形成痤疮瘢痕的风险越高；如果治疗不及时，炎症性痤疮持续的时间越长，形成瘢痕的风险就越大；还有挤压、抠、挑破痤疮皮损的习惯，一级亲属有痤疮瘢痕病史的，以上都可能形成痤疮后瘢痕。因此，预防需要及时控制痤疮炎症，避免挤压、抠的不良习惯。
痤疮后瘢痕可以分为：
1、萎缩性瘢痕（痘坑）
护肤品不可能使萎缩性瘢痕（痘坑）变平，因此，及早治疗痤疮，是防止萎缩性瘢痕的关键。治疗首选剥脱性点阵激光如二氧化碳点阵激光治疗，其次选择离子束或铒激光治疗。其他有效的治疗方法还包括非剥脱性点阵激光、微针、射频治疗，一些较大的凹陷性瘢痕还可以选择钝针分离、填充或者手术切除。
2、增生性瘢痕与瘢痕疙瘩
治疗比较困难，多采用综合治疗，如激素局封注射、激光治疗（染料激光、二氧化碳点阵激光），痤疮导致的瘢痕疙瘩也可以手术切除后局部放射治疗。
小结
有了痤疮应该尽早治疗，同时做好清洁、保湿和防晒，不要自行挤压、挑逗等，否则，可能造成痤疮炎症加重，或使已有的痘印、痘疤加重。
愿青春不负芳华，长痘不留痘印。
以上科普不构成诊疗建议，如有不适请先行就医，请勿自诊用药
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