脘痛指上腹中部剑突下,胃之所在部位疼痛的症状,胃失和降,气机不畅,则会导致胃脘痛。
因寒、热气滞瘀血和食积所致者属实证;因胃阴虚或胃阳不足,胃失所养引起者属虚证。实证多在进食后疼痛加剧,虚证多在进食后疼痛缓解。
胃脘冷痛剧烈得热痛减者,多属寒邪犯胃;胃脘灼热疼痛消谷善饥、口臭便秘者,多属胃火炽盛;胃脘胀痛、嗳气、郁怒则痛甚者,多属胃腑气滞;胃脘刺痛、痛有定处者,多属胃腑血瘀。胃脘剧痛暴作,出现腹部板硬压痛及反跳痛者,多因胃穿孔所致;胃脘疼痛失去规律,痛无休止而明显消瘦者,应考虑胃癌的可能。
参考资料:[1]李灿东.中医诊断学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.